Массаж при гипертонии показания и противопоказания. Точечный массаж при гипертонии для снижения давления. Массаж шеи при высоком давлении

Местный массаж при гипертонии не просто можно проводить - он является мощным средством для регулировки давления. Массаж оказывает лечебное воздействие на больного с 1-2 стадией заболевания, но особенно показана данная процедура беременным женщинам и людям, у которых высокое давление фиксируется не постоянно. При начальной стадии гипертонии, в предгипертоническом состоянии массаж эффективно снижает давление, улучшает физическое и психоэмоциональное состояние больного.

Гипертония характеризуется общим нарушением кровообращения, особенно периферического и мозгового. Массаж при повышенном давлении рекомендовано проводить на верхней части спины, воротниковой зоне, шее и голове. Физическое стимулирование перечисленных зон значительно улучшает кровоснабжение мозга, снимает спазм периферических сосудов, что моментально понижает высокий уровень давления.

Обратите внимание! Массаж при высоком давлении должен проводить специально обученный человек. Для назначения данной процедуры необходимо собрать подробный анамнез больного. Самомассаж не проводят.

Можно ли делать массаж при повышенном давлении

Противопоказаний для проведения массажа немного, но они есть. Абсолютно запрещено делать его, если:

• пациент в состоянии гипертонического криза;
• в анамнезе больного онкологические патологии, туберкулез, болезни крови;
• обострение хронических заболеваний, которые значительно ухудшает состояние больного;
• у больного венерическое заболевание.

Можно ли делать массаж при гипертонии 3 степени? Нет. Массаж при функциональных и органических изменениях в работе сердца, почек, глаз и мозга противопоказан.

Относительные противопоказания (массаж можно делать, когда состояние больного улучшается):

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten» . Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно . Оно не имеет побочных эффектов.

• патологические явления на коже - дерматологические болезни, нарушение целостности;
• психические заболевания в стадии обострения;
• высокая температура;
• расстройство пищеварения с диареей.

Обратите внимание! Проведение массажа должно предваряться обязательным измерением давления. Повышенный его уровень есть сигнал особого внимания для массажиста. Следует понимать, что гипертоникам часто непереносимы прикосновения. Индивидуальный подход - обязательное условие для данной процедуры.

Как проводить массаж при гипертонии

Массаж следует делать, когда больной находится в положении лежа или сидя, но с «подставкой» для головы (т.к. когда пациент держит голову самостоятельно, не происходит должного расслабления мышц головы и шеи).

Проведение массажа включает:

• Поглаживание. В начале процедуры легкое, затем глубокое.
• Растирания - прямое, полукруглое, спиралевидное.
• Пиление.
• Щипкообразное воздействие.
• Надавливание.

Длительность процедуры зависит от самочувствия больного. При повышенном давлении — не более 15 минут. При нормальных показателях можно делать до 30 минут.

Начинают массаж с воротниковой зоны. Делать его в этой области следует легко, без резких или слишком сильных приемов. Все движения должны быть направлены сверху вниз. Пациент в положении «сидя», голова опущена вперед.

С воротниковой зоны плавно переходят на массаж шеи, затем затылочной части головы. Аккуратно, по направлению от макушки к ушам и лбу, массируют волосистую часть головы, включая височные области.

Следующий шаг - запрокидывание головы пациента назад, с упором затылка в грудь массажисту. Массируют лоб, переносицу, верхнюю часть глазниц, боковые области челюстей. Слегка надавливают на зоны тройничного нерва.

Заканчивают делать массаж воздействием на верхнюю часть спины - паравертебральная зона позвоночника между лопатками. Эту часть массируют, когда пациент находится в положении «лежа».

Похожие материалы:

Важно: Информация на сайте не является заменой медицинской консультации!

11023 0

Массаж применяется при дистрофических изменениях миокарда различной этиологии, ослаблении сократительной функции сердечной мышцы, пороках сердца, после перенесенного инфаркта мио-, при гипертонической болезни, стенокардии в межприступном де, неврозах с нарушением сердечно-сосудистой функции, при остановке сердца, а также при различных заболеваниях периферических сосудов.

Задачи массажа: улучшить кровообращение в сердечной мышце, усилить приток крови к сердцу, повысить тонус сердечной мышцы и стимулировать ее сократительную функцию, устранить застойныe явления в малом и большом кругах кровообращения, отрегулировать артериальное давление и кровообращение в целом, улучшить состояние сократительных элементов кровеносных сосудов, способствовать при необходимости развитию коллатерального кровообращения при его недостаточности.

Методика массажа при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь - функциональное, по своему началу, заболевание, основным, а иногда единственным проявлением которого является повышение артериального давления (160/90 мм i выше).

За последние 2 десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсультов мозга, являющихся основными осложнениями артериальной гипертонии. По последним данным рабочей группы (1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсультов мозга занимает одно из первых мест в Европе.

Артериальную гипертонию диагностируют, если систолическое АД составляет 140 мм рт. ст. и более, диастолическое - 90 мм рт.ст. и более у людей, не принимающих антигипертензивных препаратов. В качестве критерия диагностики и эффективности лечения следует в мере использовать уровни систолического и диастолического АД (табл. 6).

Таблица 6. Современная классификация уровня АД (мм рт. ст.)

В возникновении заболевания важную роль играют нервно-эмоциональные факторы, возраст, наследственность, условия труда, климатогеографические условия, чрезмерная физическая нагрузка, избыточное питание, курение, нарушение функции половых желез, малоподвижный образ жизни, травмы и другие факторы.

Гипертоническая болезнь, особенно в начальном периоде, не всегда сопровождается специфической симптоматикой. По мере раз­вития болезни появляются жалобы на переутомление, повышенную раздражительность. Больные испытывают тревогу и беспокойство. Нередко отмечается плохой сон, головные боли в лобной и затылоч­ной областях, возникающие ночью или утром, головокружение при движениях, одышка при небольшой физической нагрузке, снижение зрения. Сначала одышка появляется при физической нагрузке, затем при малейших физических напряжениях и даже в покое. Иногда возни­кают приступы удушья (приступы сердечной астмы). Часто больные жалуются на боли в области сердца, учащение пульса, дрожание и похолодание конечностей, потливость, покраснение кожи, сменяю­щееся бледностью.

В развитии гипертонической болезни выделяют три стадии. Во всех стадиях заболевания могут наблюдаться гипертонические кризы.

Кризы сопровождаются быстро возникающим подъемом арте­риального давления, сочетающимся с нервно-сосудистыми реакция­ми. При гипертонических кризах отмечаются сильные головные боли, могут развиться приступы стенокардии, сердечной астмы, преходящие нарушения мозгового кровообращения и даже инфаркт миокарда.

Показания к массажу: все стадии гипертонической бо­лезни

Массаж особенно эффективен в начальных стадиях гипертони­ческой болезни у людей с выраженными сосудистыми и вегетативны­ми проявлениями.

Задачи массажа: снизить артериальное давление, уменьшить головную боль и головокружение, способствовать нормализации психоэмоционального состояния, содействовать предотвращению сосу­дистых кризов.

Противопоказания: 1. Общие, исключающие назначение массажа. 2. Период острого гипертонического криза. 3. Сочетание гипертонической болезни с тяжелой формой сахарного диабета. 4. Частые церебральные кризы.

Методика массажа

Массируемая область. Спина (верхняя часть спины), передняя поверхность грудной клетки, воротниковая зона, волосистая ость головы, лицо (лобная и височная области), а также болевые точки.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы науки, на валик или подушку. Массажист стоит сзади больного. Начи-1ают сеанс массажа с верхней части спины. Сначала проводится поглаживание (продольное попеременное, попеременное), а затем выжимание (продольное, поперечное) по всей спине по направлению от поясницы вверх до основания шеи.

Далее проводится разминание основанием ладони, щипцеобразное) на длинных мышцах спины, ординарное и двойное кольцевое разминание на широчайших мышцах. после этого приступают к детальному массажу в межлопаточной об­лети (на паравертебральных зонах спинномозговых сегментов Д 7 - 2), используя приемы растирания (подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, штрихообразное) и непрерывную ла­бильную вибрацию пальцами. Все приемы проводятся вдоль позвоночника по направлению снизу вверх. Следует отметить, что штрихобразное растирание проводится двумя пальцами (II-III) над и под проекцией каждого остистого отростка.

После массажа спины больной ложится на спину, под головой подушка, и массаж продолжается на груди.

Массаж на передней поверхности грудной клетки. На груди выполняют поглаживание (прямолинейное, попеременное), выжимание (поперечное или ребром ладони). Все движения проводятся от грудины к подмышечной впадине сначала над сосковой областью, а затем под сосковой. Затем проводится ординарное разминание и потряхивание на больших грудных мышцах, и вновь повторяется выжимание и поглаживание на всей груди.

Массаж воротниковой области. Положение больного сидя, голова расположена на скрещенных пальцах рук. Применяют приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное), поперечное выжима­ние, разминание (сдвигание, щипцеобразное, ординарное, двойное кольцевое, растягивание) и непрерывную вибрацию пальцами. Снача­ла массируется правая сторона шеи, а затем левая. Следующий при­ем - растирание. Оно выполняется в области затылка.

Растирание проводится подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев сначала поперек затылочной кости от одного уха к другому, а затем на шейном отделе позвоночника от затылочной кости по обеим сторонам позвоночника вниз до основания шеи. По аналогичной мето­дике проводят и штрихообразное растирание, но штрихообразные движения должны быть короткими, по размеру позвонков. В этих мес­тах рекомендуется также выполнять прием «надавливание» большим пальцем в течение 4-5 сек.

Массаж волосистой части головы. Положение больного сидя, подбородок лежит на скрещенных пальцах рук. Массажист стоит сбоку справа от больного. Здесь сначала делают поглаживание вниз к шее. Ладони располагаются на темени и одновременно начинают поглажи­вание (правая рука движется к лобной части, а левая - вниз по задней части головы до шеи).

После этого массажист встает лицом к больно­му, руки переносит на боковые части головы пальцами в сторону за­тылка и выполняет поглаживание вниз к ушам поочередно то правой, то левой рукой. По этим же направлениям проводят и граблеобразное поглаживание подушечками разведенных пальцев. После этого дела­ется растирание подушечками четырех пальцев, проникающими сквозь волосы. Растирать следует всю волосистую часть головы с учетом направления роста волос и прически больного. Затем повто­ряют поглаживание от макушки вниз 2-3 раза.

После поглаживания выполняют сдвигание кожи головы в сагиттальном и фронтальном на­правлениях. После массажа всей волосистой части головы приступа­ют к детальному массажу за ушами. После поглаживания подушечка­ми указательного и среднего пальцев следует выполнять растирание подушечкой большого пальца мелкими вращательными движениями. Растирание следует выполнять медленно, при этом используется бо­лее значительная сила давления на ткани, причем нужно стараться пальцами как можно глубже проникнуть под кожу, но давление не должно вызывать боли. Вслед за этим проводится разминание круго­образными движениями фалангами согнутых пальцев от макушки вниз по всей голове. Разминается кожный покров с подлежащими тканями, пальцы вращаются одновременно вместе с кожей. После разминания повторяют поглаживание.

Массаж лобной и височной областей. Положение больного сидя, голова откинута назад и опирается на грудь стоящего сзади мас­сажиста. Сначала выполняется поглаживание подушечками четырех пальцев от середины лба к вискам, а затем от надбровья к волосистой части головы. Прием осуществляется одновременно двумя руками (каждая в свою сторону). В этих же направлениях делают растирание подушечками указательного и среднего пальцев.

После этого выпол­няется щипцеобразное разминание указательным и средним пальца­ми на надглазных дугах в направлении от начала к концу бровей. При выполнении щипцеобразного разминания пальцы располагают пер­пендикулярно, слегка придавливая и очень нежно смещая кожу. Затем массируют височные области, выполняя поглаживание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев, а вслед за этим - раз­минание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев обеих рук по направлению от глаз к затылку.

Завершают массаж лица легкими пунктирующими движениями в области выхода подглазничного нерва, одновременно воздействуя справа и слева вибрацией.

Массаж болевых точек. При ГБ особенно болезненны области сосцевидных отростков (место прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку), места прохождения большого и малого затылочных нервов на обеих сторонах шеи, об­ласть под затылочным бугром головы, между бровями и по средней линии теменной области. В этих точках применяют легкое поглажива­ние, растирание, надавливание и непрерывную вибрацию.

В заключении сеанса массажа повторяют поглаживание воло­систой части головы и воротниковой зоны сверху вниз до плечевого сустава.

Профессор В.Н. Мошков (1950), помимо указанных областей, рекомендует при ожирении массировать живот с целью улучшения кровообращения брюшной полости, уменьшения застойных явлений и рефлекторного снижения артериального давления. Больной во время массажа живота лежит на спине, ноги согнуты в коленных и тазобед­ренных суставах. На животе применяется поглаживание, разминание (подушечками четырех пальцев, ординарное) и непрерывная вибра­ция.

Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 10-15 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневно или через день.

2. Больным гипертонической болезнью I стадии и II стадии (фаза А) массаж рекомендуется ежедневно, а больным II стадии (фаза Б), III стадии только через день.

3. Ударные приемы противопоказаны.

При гипертоническом кризе в период постельного режима массаж назначать не следует. Его можно назначать в период перево­да больного на полупостельный режим, при благоприятной динамике клинических показателей и артериального давления. После криза массаж должен проводиться по щадящей методике как по интенсивно­сти, так и продолжительности воздействия.

5. При застойных явлениях в нижних конечностях (гематомы, отечность, гемартозы, нарушение кровообращения) назначается и массаж ног из исходного положения лежа на спине. Массаж проводит­ся в следующей последовательности: бедро, голень, стопа.

6. При головной боли массаж целесообразно проводить в спокойной обстановке (отсутствие телефонных звонков, громкой музы­ки и других раздражителей).

7. Массаж можно назначать как до, так и после воздействия различных форм лечебной физической культуры.

При гипертонической болезни первой и второй стадии можно выполнять физические упражнения из исходных положений сидя и стоя, а при третьей стадии, после гипертонического криза, лечебная гимнастика проводится в исходном положении лежа на спине с высоко приподнятым изголовьем, а затем, при удовлетворительном состоя­нии, в положении сидя.

8. Эффективно массаж сочетать с различными водолечебными процедурами (углекислые, радоновые и кислородные ванны, циркулярный душ, обливания, купание в бассейне). При сопутствующем нарушении жирового обмена и транзиторной форме гипертонии
применяют подводный массаж.

При транзиторной форме гипертонии применяют контрастные водные процедуры. Больной попеременно переходит из бассейна с теплой (35-37 С) водой в рядом расположенный бассейн с прохладной водой (28-32°).

Гипертоническая болезнь возникает вследствие нарушения функционального состояния центральной нервной системы и других систем, которые непосредственно воздействуют на регуляцию тонуса сосудов. При этом большое влияние оказывает наследственная предрасположенность, психоэмоциональное перенапряжение и пр.

При перевозбуждении центров симпатической иннервации происходят нарушения регуляции сосудистого тонуса. В результате этого возникают ответные реакции в системах гипофиз — кора надпочечников, почечно-печеночной. В связи с этим в кровь поступают вещества, которые могут изменять уровень артериального давления. Это приводит к тому, что из-за изменения в сосудах различных органов происходит нарушение их кровоснабжения.

При гипертонии обычно повышается артериальное давление, а также изменяется тонус сосудов разных областей (чаще головного мозга), вследствие чего происходит сужение артериол, сердечный выброс происходит с отклонениями от нормы.

Для гипертонической болезни характерны 3 стадии:

I стадия — начальная, при которой наблюдается кратковременное повышение артериального давления, быстро приходящее в норму в благоприятных условиях;

II стадия — стабильная, при которой повышение артериального давления устраняется только лечением;

III стадия — склеротическая, при которой, помимо основной болезни, больной страдает от органических изменений как в сосудах (атеросклероз), так и в кровоснабжаемых ими органах (сердце, головной мозг, почки).

В I стадии болезни общее состояние человека практически не меняется, однако при изменении погоды, в связи с волнениями, переутомлением самочувствие резко ухудшается: появляются головные боли, тяжесть в голове, головокружение, ощущение приливов к голове, бессонница, сердцебиение.

Во II стадии такие состояния возникают и протекают в форме кризов, кроме того, они возникают гораздо чаще.

В III стадии появляются нарушения функций органов. Это происходит вследствие их диффузного поражения — склероз сетчатки глаз, нефросклероз и др., а также из-за возникновения очагов склероза, обусловленных ишемическими инфарктами и кровоизлияниями.

Курс лечения при помощи массажа следует проводить независимо от того, в какой стадии находится болезнь.

Однако существует ряд факторов, при которых массаж противопоказан.

Противопоказания к проведению массажа при гипертонической болезни

1. Острый гипертонический криз.

2. Общие показания, при которых не следует делать массаж.

3. Частые церебральные кризы.

4. Протекание гипертонической болезни одновременно с тяжелой формой сахарного диабета.

Цели массажа

1. Способствование исчезновению головной боли и головокружения.

2. Уменьшение артериального давления.

3. Нормализация психоэмоционального состояния.

Методика массажа

1. Массаж верхней части спины.

Исходное положение: массируемый лежит на животе, под голеностопными суставами — валик, голова находится в произвольном положении, руки располагаются вдоль туловища, слегка согнуты в локтевых суставах и повернуты ладонями вверх. Вначале производится поглаживание

(прямолинейное, попеременное) по всей спине. После этого делается по тем же линиям выжимание (основанием ладони, клювовидное).

На длинной мышце спины применяется дугообразное разминание подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших пальцев, поглаживание.

На широчайшей мышце спины также делается разминание — ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное. Затем — поглаживание.

Следующий этап — растирание фасции трапециевидной мышцы (участок между позвоночным столбом и лопаткой и надлопаточная область) — прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.

Массаж делается на обеих сторонах спины, после этого выполняют растирание вдоль позвоночного столба от нижних углов лопатки до седьмого шейного позвонка — прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев (позвоночный столб между пальцами), «воздействие на промежутки между остистыми отростками».

2. Массаж шеи.

Массаж шеи выполняется одновременно с трапециевидной мышцей с обеих сторон. Затем производится поглаживание и выжимание. После этого делается разминание — ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивать следует поглаживанием.

3. Массаж волосистой части головы.

Исходное положение: массируемый лежит на животе, кисти рук друг на друге, голова на кистях рук. Вначале проводится поглаживание подушечками разомкнутых пальцев от макушки вниз на затылочной, лобной и височной частях. Затем — растирание, которое выполняется на этих же частях, зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, кругообразное клювовидное.

После этого массируемый меняет свое положение — он ложится на спину, под голову подкладывается возвышение и массируется лобная часть. Делается поглаживание — прямолинейное подушечками пальцев от середины лба, вдоль роста волос к вискам. Далее проводят растирание — зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, надавливание подушечками пальцев, пощипывание и поглаживание.

Затем поочередно массируются виски — подушечками пальцев делаются круговые движения.

4. Массаж передней поверхности грудной клетки.

Вначале производится спиралевидное поглаживание, затем выжимание бугром большого пальца, разминание больших грудных мышц — ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж этой области потряхиванием и поглаживанием.

5. Массаж шеи, затылочной области головы и болевых точек.

Массируемый вновь принимает положение лежа на животе, затем выполняется массаж шеи с трапециевидной мышцей. Сначала делается поглаживание, затем — выжимание и 2-3 вида приема разминания. После этого необходимо воздействовать на болевые точки: в области сосцевидных отростков (костные выступы сзади за мочкой уха), между бровями, по средней линии теменной области, на висках. Необходимо тщательно прощупывать их, при этом у больного может не возникать никаких болевых ощущений.

Желательно применять массаж одновременно с лечебной физкультурой, медикаментами и физическими факторами. Всего должно быть проведено 12-14 сеансов, ежедневно или через день. Продолжительность одного сеанса не должна превышать 20 минут.

Гипертония является одной из серьезных заболеваний, комплексное лечение которых должно включать регулярный массаж определенных участков тела.

Ведь мануальная терапия целенаправленно воздействует на состояние пораженных болезнью структур – сосуды, нервы, сердце и многое другое.

Грамотно выполненный массаж помогает пациентам если не полностью отказываться от , то точно уменьшить их количество для поддержания нормального артериального давления. К тому же такая терапия позволит оказать оздоровительное действие на все тело.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Как процедура помогает нормализовать давление

Нормализация артериального давления представляет собой сложнейший механизм, в котором задействованы многие системы организма. В продолговатом мозге, на уровне нижней части четвертого желудочка, расположен сосудодвигательный центр. Он обеспечивает определенную степень сужения сосудов, регулирует их тонус, а также силу и частоту сердечных сокращений.

В него постоянно поступают сигналы от рецепторов, расположенных на коже и других посылающих областях. Так, при помощи массажа можно воздействовать на активность различных отделов сосудодвигательного центра, провоцируя тем самым сужение либо расширение сосудов, что в результате сказывается на уровне кровяного давления.

Механизм, который запускается в нервной системе в результате специальных манипуляций массажиста, можно описать следующим последствием:

1. Массажные движения воздействуют на нервные окончания, которые находятся в дерме.
2. Они посылают сигналы в рефлексогенные области.
3. Это провоцирует снижение активности сосудосуживающего центра.
4. В итоге снижается АД.

Массаж имеет и другое действие – успокаивающее, когда в результате определенных манипуляций уменьшается возбудимость ЦНС. Поскольку одним из провоцирующих факторов гипертонии выступает стрессовое состояние, то массаж позволяет воздействовать на «корень» проблемы.

Квалифицированный массажист может посредством применения разных приемов, изменения их длительности и силы воздействия, провоцировать кожно-висцеральные рефлексы. Грамотно подобранный массажный комплекс позволяет нормализовать состояние всех систем организма.

Применяя правильные массажные методики, можно избавиться от следующих проявлений гипертонии:

• боль в области головы;
• головокружение;
• позывы к тошноте;
• «мушки» перед глазами.

Массаж показан не только для , но и в целях тем, кто находится в группе риска развития заболевания (высокий уровень психологического стресса, наличие вредных привычек и пр.). Методика основана на физиологическом взаимодействии всех структур тела человека.

Зоны

Чтобы принести пациенту максимум пользы, нужно выполнять массаж в определенной последовательности, что позволит не только активизировать нервные центры, но и расслабить тело, активизировать кровоток и доставить человеку удовольствие от проведенного сеанса.

При гипертонии проработке поддаются те зоны, в которых расположены необходимые нервные рецепторы для активизации сосудодвигательного центра. Но стоит учитывать состояние, в котором пациент пришел на сеанс: если он перевозбужден или находится в стрессовом состоянии, воздействие на определенные зоны должно быть слабее, чем обычно.

Ведь из-за оголенных нервных рецепторов (что всегда сопровождает стресс) любое прикосновение может стать неприятным. Поэтому сначала нужно привести пациента в спокойное состояние, сделав расслабляющий массаж, и только потом целенаправленно воздействовать на нужные зоны.

Перед каждым массажным сеансом нужно измерять давление. Если оно высокое, то сеанс не должен длиться больше 15 минут.

Паравертебральная	Она находится вдоль позвоночника. Движения выполняют по следующей схеме: Так называемой вилочкой из расставленных пальцев прямо растирать от затылка, двигаясь по направлению к краю лопаток. Делать растирающие движения по спирали (СПР): от затылка в том же направлении. Поставить рядом два больших пальца, их подушечками попеременно растирать зоны около позвоночника в том же направлении, как выполнялись предыдущие движения. Таким же образом прорабатывать область вокруг остистых отростков, применяя полукружные движения. Продолжать аналогичные растирания 2 пальцами одной руки. Вилочкой надавливать на область около позвоночника. Закончить растирания, используя все виды поглаживающих движений.
Воротниковая сзади и спереди	Пациент должен сидеть: Начинать с поглаживаний от мечевидного отростка к лимфатическим узлам, расположенным на шее, под ключицами и подмышками. СПР в области ребер, ключицы и грудины (там, где фиксируется большая грудная мышца). СПР массажировать большую грудную мышцу, двигаясь от грудины к плечам. Попеременно растирать эту же зону, отдельно прорабатывая каждую грудную мышцу. Если пациент – мужчина, нужны дополнительные движения: в области грудной мышцы пройтись, используя пощипывания.
Надплечия	Сразу обеими руками делать СПР по 4 повторения, прорабатывая эту зону, затем двигаться по направлению к задней части шеи, затем к верхней части ушей, опускаться до области за ушами. Таким же образом двигаться к сосцевидному отростку, после чего делать растирательные движения пальцами, двигаясь к плечам. Несильно сделать пересекание прорабатываемой зоны. Закончить пощипыванием, разминая всю эту зону.
Шея	Все манипуляции проводятся из положения за пациентом: Начинать с поглаживающих прикосновений от подбородка по направлению к лимфатическим узлам, расположенным под ключицей и подмышками. По кивательной мышце делать пощипывания, имитирующие легкие поглаживающие прикосновения, первым и вторым пальцами. Несильно растирать эту же область так же, как и в предыдущем движении, используя щипание. Выполнять сверху вниз. Вилочкой имитировать вибрацию по кивательной мышце, направляясь сверху вниз. Выполнять те же движения, что в пункте 1. Воротниковую зону прорабатывать, используя любые виды поглаживаний. Закончить массаж поверхностным поглаживанием.

Классический массаж при гипертонии

Методика подразумевает массирование частей тела в определенном порядке.

Кратко эту последовательность можно описать следующей схемой:

1. Верхняя часть спины (уровень грудного отдела позвоника и плечевого пояса).
2. Шейный отдел.
3. Волосистая часть головы.
4. Грудная клетка.
5. Шея, область затылка.
6. «Болевые точки».

Пациент в начале сеанса находится в лежачем положении, под его голени лучше положить валик или небольшую подушку. Это нужно для того, чтобы пациент был максимально расслабленным во время массажа.

Каждый описанный прием нужно выполнять от 3-х до 6-ти раз, постепенно увеличивая повторения (в начале курса – по 3 повторения, к концу делать 6).

1. Начинать проработку верхней части спины: делать легкие поглаживающие движения снизу вверх, двигаясь к подмышкам и шее. Движения могут быть прямыми, когда движения выполняются в одну сторону, либо переменными, когда задействованы обе руки специалиста, которые двигаются поочередно.
2. В межлопаточной части делать выжимания. Положительный результат дадут и манипуляции, выполненные при помощи основания ладони.
3. Проработке поддается длинная мышца спины по обе стороны позвоночного столба. Делать разминания любых видов. Кругообразные движения выполнять 2-5 пальцами. Дополнительно эту область можно проработать пощипыванием.
4. 2 минуты выполнять поглаживание, но более глубокое, чем в самом начале сеанса.
5. Проработка широчайших мышц спины. Перемещаться на заднюю зону нижне-боковой зоны грудины. Ее интенсивно разминать ординарной или двойной кольцевой разновидностью манипуляций.
6. Растирать верхнюю часть спины между лопатками, затем – чуть выше. Использовать разные приемы растираний. Их делать ребром, подушечкой или бугром первого пальца. Эти же движения выполнять вдоль позвоночника. Завершить проработку спины легкими поглаживаниями.
7. Массажная зона – шея. Проработать «трапецию». Поглаживать эту зону, после выполнить несколько видов выжимающих движений.
8. Массаж головы при гипертонии делают в лежачем положении пациента, но его просят положить руки под лоб таким образом, чтобы голова упиралась в выступающие косточки. Так можно будет проработать всю необходимую область. Не смыкая пальцы, делают поглаживающие движения. Движения проводить от верхней части темени, затем переместиться к вискам, лбу, после – к затылку.
9. Выполнить растирающие движения в тех же направлениях.
10. Теперь пациента просят перевернуться на спину. Под затылок и шейный отдел позвоночного столба нужно подложить небольшие подушечки.
11. Массировать виски и лоб пациента: поглаживать, перемещаясь пальцами вдоль линии роста волос, начиная от центральной области лба и заканчивая у висков. Не придерживаясь направления, делать кругообразные и зигзагообразные манипуляции. Можно слегка надавливать пальцами на лоб. Завершить пощипыванием и поглаживанием. Виски проработать кругообразными движениями, растирая кожу.
12. Пациента просят снова перевернуться на живот. Выполняют те же приемы в области затылка и шеи, что были описаны выше. Только продолжительность их исполнения сокращают.
13. Переходят к «болевым точкам» — это кожные зоны, где в дерме располагаются нервные окончания. Выполнять их разминание, поглаживание и надавливание. Их расположение: первая пара – за ушами в области сосцевидных отростков (они нащупываются в виде твердых бугров), вторая – на висках, третья – на переносице, а четвертая – в середине темени.

Массаж в домашних условиях также может помочь, и хорош в профилактических целях, но именно для лечения гипертонии лучше воспользоваться услугами специалиста

Технику проведения классического массажа можно изучить на видео, размещенных в интернете.

Один такой сеанс занимает около 20 минут. Положительный эффект от терапии будет заметен, если провести курс массажа из 13 сеансов. Его рекомендуют делать каждый день или через день. Рекомендуется не только для лечения гипертонии, но и для ее профилактики в весенний и осенний период.

Монгольский

Выполняется по следующей схеме:

1. Делать 10 пассов 2 или всеми пальцами двух рук, направляясь от затылка к середине лопаток, не отрывая кистей, двигаться по направлению к надключичным лимфатическим узлам. Движения выполнять более глубоко.
2. Делать 10 пассов, выполняя движения от C7 к плечам (их суставам).
3. Продолжить 10 пассов, направляясь от средней линии затылка, двигаясь к сосцевидным отросткам. Идентичные движения выполнить в противоположном порядке.
4. Завершить 10 пассами вилочками двух рук, делая круговые движения вокруг глазниц.

Точечный

Такой массаж нужно делать регулярно, независимо от состояния пациента на время сеанса. Он должен быть полностью расслабленным, дышать ровно через нос.

Когда массажист находит нужную точку, он должен приставить к ней указательный палец и, закрыв глаза, начать массирование.

Если точки расположены симметрично, на них воздействуют синхронно, если несимметрично – то поочередно. Начало и завершение сеанса должны сопровождаться легкими круговыми движениями, а в середине процесса нужно усилить воздействие.

Первые точки	Находятся у края коленного сустава, чуть ниже, ближе к его центру. Одновременно их массировать 5 минут.
Вторые	На уровне 4-х пальцев вниз от коленной чашечки. Синхронно массировать 5 минут.
Третьи	Между первыми двумя плюсневыми костями. Одновременно прорабатывать 5 минут.
Четвертые	В той же области, но на уровне второй и третьей кости. Массировать 5 минут.
Пятые	На уровне четырех пальцев вверх от внутренней лодыжки.
Шестая	Область, находящаяся позади подкожной мышцы шеи, где утолщенная мышца прикрепляется к затылочному бугру.
Седьмая	Место соединения средних линий головы и ушных раковин на уровне теменной ямки. Массировать 3 минуты.
Восьмая	В ямке за ухом, около угла нижней челюсти. Прорабатывать 3 минуты.

Показания для массажа при гипертонии, протекающей на фоне сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме: только I и IIА стадии. Если заболеванию сопутствует ишемическая болезнь сердца, то проводить мануальную терапию можно только во внеприступном периоде.

Чтобы предупредить развитие таких осложнений гипертонии, как и , в год нужно проходить 2-3 курса массажа, каждый из которых должен состоять из 10-15 сеансов. При инфаркте миокарда и после инсульта такая терапия возможна, но делать массаж можно только в определенные периоды.

Чтобы получить максимум пользы от массажа и надолго закрепить результат, нужно обращаться к профессиональному массажисту, который в деталях разбирается в физиологии и анатомии человека.

Массаж при гипертонической болезни

Массаж входит в программу комплексного лечения пациентов с гипертонической болезнью (артериальной гипертензией – АГ). Основной целью его применения является снижение и стабилизация артериального давления, уменьшение периферического сосудистого сопротивления. Сочетание массажа с физическими упражнениями создает условия для уменьшения доз лекарственных препаратов, необходимых для лечения данных пациентов, и ускорения стабилизации АД на более низких цифрах.

В клинической практике принята классификация АГ, основанная на наличии поражений органов-мишеней. Выделяют три стадии АГ.

I стадия : «мягкая», признаки изменений сердечно-сосудистой системы, вызванные гипертензией, еще отсутствуют. Диастолическое давление (ДД) в покое колеблется от 90 до 104 мм рт. ст., систолическое давление (СД) – в пределах 140–159 мм рт. ст., среднее гемодинамическое – от 110 до 124 мм рт. ст. Давление лабильно.

II стадия : «умеренная», сопровождается значительным увеличением числа жалоб кардиального и нейрогенного характера. ДД в покое колеблется от 105 до 110 мм рт. ст., СД – до 180 мм рт. ст., среднее гемодинамическое давление – 125–140 мм рт. ст. Основным признаком перехода болезни в данную стадию является гипертрофия левого желудочка, по данным ЭКГ, ЭХОКГ и рентгенографии; над аортой слышен четкий II тон; изменения артерий глазного дна; протеинурия. Ультразвуковые или ангиографические признаки атеросклеротического поражения аорты, коронарных, сонных, подвздошных или бедренных артерий.

III стадия : «тяжелая». Выраженные органические поражения различных органов и систем, сопровождающиеся различными нарушениями (стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт, транзиторные ишемические атаки, гипертоническая энцефалопатия, сосудистая деменция; кровоизлияние или экссудаты с отеком или без него, зрительного нерва; креатинин плазмы крови выше 2 мг/дл; почечная недостаточность; расслаивающая аневризма аорты; окклюзирующие поражения артерий с клиническими проявлениями. Резистентность к лечению: ДД > 110 мм рт. ст., СД > 180 мм рт. ст. При развитии тяжелых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт и др.) АД, особенно систолическое, снижается, причем нередко до нормального уровня (см. «Обезглавленная гипертензия»).

АГ может протекать с гипертоническими кризами (ГК), т.е. с внезапным подъемом АД от нормальных или повышенных уровней его. ГК может быть как у больного гипертонической болезнью, так и при симптоматических гипертензиях. Различают два типа ГК: кризы I типа протекают преимущественно как симпатико-адреналовые с вегетативно-сосудистой симптоматикой; кризы II типа – с нарушением состояния мозга, сердца, почек.

Таблица 6.2

Критерии тяжести артериальной гипертензии в классификации экспертов ВОЗ и Международного общества по гипертонии 1999 г.

Основной и наиболее частой областью воздействия при гипертонической болезни является шейно-воротниковая зона. Массаж шейно-воротниковой области назначается при АГ I и II стадии; его можно делать при гипертоническом кризе I типа, используя при этом только приемы поглаживания и легкого растирания (спиралевидное и попеременное) в течение 5–7 мин. в положении пациента сидя.

При назначении курса массажа, кроме воротниковой зоны, полезным оказывается неинтенсивный массаж ног с целью расслабления мышц и активизации кровотока в них, снижения общего периферического сосудистого сопротивления. Массаж проводится в положении пациента лежа на спине с высоким изголовьем. Основные приемы: поглаживание и растирание, т.е. воздействие на кожу и ее соединительную ткань.

После однократной процедуры массажа в течение 7–12 мин. СД снижается на 15–20 мм рт. ст, ДД – на 10–15 мм рт. ст. Этот эффект проявляется через 5–20 мин. после окончания процедуры. Курс массажа – 10–12 процедур, ежедневно или через день. После массажа пациенту необходимо отдохнуть 20–30 мин. Если во время массажа появляется чувство усталости, необходимо либо сократить время процедуры, либо отменить массаж. Так же следует поступить, если после массажа усиливаются или появляются головные боли, неприятные ощущения в области сердца, нарушается сон.

Примерная процедура массажа шейно-воротниковой области при гипертонической болезни

Границы области сзади: верхняя – волосистая граница головы; нижняя – на уровне нижних углов лопаток. Спереди массируется верхняя часть грудной клетки до третьего ребра.

Положение пациента: сидя, лоб опирается о специальную подставку или кисти рук, согнутых в локтевых суставах и лежащих на подставке или большой подушке.

Положение массажиста: стоит за спиной пациента.

План:

1. Массаж передней, заднебоковой поверхности шеи и воротниковой области.

2. Массаж лба, височных, околоушных областей, затылка.

Последовательность выполнения приемов:

1. Поверхностное, затем глубокое плоскостное поглаживание передней, боковой, задней поверхности шейно-воротниковой области.

2. Спиралевидное растирание передней поверхности от середины грудины к плечевым суставам.

3. Плоскостное поглаживание передней поверхности.

4. Спиралевидное растирание боковой и задней поверхности по трем линиям:

а) от затылочной кости по заднебоковой поверхности шеи, по надплечьям к плечевым суставам;

б) от позвоночника по горизонтальной линии к плечевым суставам;

в) от V–VII грудного позвонка косо вверх к плечевым суставам.

5. Раздельно-последовательное поглаживание задним ходом сверху вниз от затылка и надплечий.

6. Попеременное растирание по указанным выше трем линиям.

7. Спиралевидное поглаживание.

8.?Спиралевидное растирание большими пальцами паравертебральных зон.

9. Раздельно-последовательное поглаживание 2-ми и 3-ми пальцами паравертебральных областей сверху вниз.

10. Накатывание на большой палец по трем линиям (со 2–3-й процедуры).

11. Глажение.

12. Растягивание тканей над остистым отростком VII шейного позвонка короткими движениями больших или вторыми и третьими пальцами обеих рук вниз и в стороны (со 2–3-й процедуры).

13. Плоскостное поглаживание с отягощением по трем линиям.

14. Последовательное поглаживание двумя руками, расходясь в разные стороны от средней линии лба и переходя на височные, околоушные области, затылок и шею.

15. Спиралевидное растирание этих областей.

16. Плоскостное поглаживание лба, височных и околоушных, затылка, шеи, надплечий.

17. Глубокое плоскостное поглаживание передней и заднебоковой поверхности шейно-воротниковой области.

18. Поверхностное поглаживание массируемой зоны.

Методические указания:

1. Продолжительность первых 2–3-х процедур 7–10 мин., далее до 12 мин.; курс лечения – 10–12 процедур.

2. При высоком АД выполняются только приемы плоскостного, спиралевидного поглаживания и спиралевидное растирание в сочетании 2:1 в течение 5–7 мин.

4. Если пациент жалуется на болезненность кожи головы, к массажу воротниковой зоны можно присоединить массаж головы.

5. Нельзя касаться волосистой поверхности головы, если пациент этого не переносит.

6. Лицам пожилого и старческого возраста массаж выполняется с меньшей интенсивностью и продолжительностью, при этом до 60% времени отводится на выполнение поглаживания.

7. Оптимальное время суток для проведения массажа шейно-воротниковой области: с 10.30 до 13.30 и с 16.30 до 17.30.

Из книги Лечение травами автора Е. А. Ладынина

2. ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ На этот раз в нашем кратком справочнике по фитотерапии речь пойдет о двух очень распространенных заболеваниях - о гипертонической болезни и атеросклерозе; они, кстати, нередко сопутствуют друг другу. Траволечение в этих

Из книги Факультетская терапия автора Ю. В. Кузнецова

14. Классификация гипертонической болезни Гипертоническая болезнь – первичная артериальная гипертензия эксенциальная – заболевание, которое проявляется снижением адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы, нарушением механизмов, осуществляющих

Из книги Питание при гипертонической болезни автора Илья Мельников

15. Клиника и лечение гипертонической болезни Гипертония начинается чаще у лиц 30–60 лет. Повышение давления у лиц моложе 30 лет связано чаще всего с рековаскулярной гипертензией. Повышение артериального давления у лиц старше 60 лет связано с атеросклеротическим

Из книги Справочник фельдшера автора Галина Юрьевна Лазарева

ПРИМЕРНЫЕ МЕНЮ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ I.Первый завтрак: суфле мясное запеченное, каша манная молочная, чай.Второй завтрак: яблоки свежие.Обед: суп – лапша на курином бульоне, куры жареные, рис отварной, компот.Полдник: сухарики с сахаром, отвар шиповника.Ужин: рыба

Из книги Как легко бросить курить и не поправиться. Уникальная авторская методика автора Владимир Иванович Миркин

Классификация гипертонической болезни 1. По уровню давления:– умеренно повышенное – 136–159/90 мл рт. ст.;– повышенное от 160/95 мл рт. ст. и выше.2. В зависимости от поражения органов мишеней:– I стадия – функциональная;– II стадия – вовлечение органов-мишеней, гипертрофия

Из книги Лечение болезней сердца автора Татьяна Васильевна Гитун

Оздоровительные упражнения при гипертонической болезни Лечебная физкультура при гипертонической болезни должна применяться с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы и координации двигательных актов, а также

Из книги Здоровое сердце и сосуды автора Галина Васильевна Улесова

Лечение гипертонической болезни

Из книги Здоровье без таблеток. Натуральные заменители химических лекарств автора

ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ Распространенность артериальной гипертонии увеличивается с возрастом, начиная с 25–30 лет у мужчин и после 55 лет - у женщин. Состояние артериального давления тесно связано с гормональной стабильностью организма. Уязвимость

Из книги Карманный справочник симптомов автора Константин Александрович Крулев

Препараты для лечения гипертонической болезни Мочегонные средстваЭти препараты довольно часто используются при гипертонической болезни. Главное их назначение - выведение соли и воды, в результате чего снижается давление. Тяжелые побочные эффекты возникают редко и

Из книги Массаж и лечебная физкультура автора Ирина Николаевна Макарова

Из книги Питание для здоровья автора Михаил Меерович Гурвич

Массаж при гипертонической болезни Массаж входит в программу комплексного лечения пациентов с гипертонической болезнью (артериальной гипертензией – АГ). Основной целью его применения является снижение и стабилизация артериального давления, уменьшение

Из книги История медицины автора Павел Ефимович Заблудовский

Питание при гипертонической болезни Гипертоническая болезнь – широко распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Проявляется она повышением артериального давления, часто протекает в сочетании с атеросклерозом. Те, кто полагает, будто можно справиться с

Из книги Давление, сердце? Питайтесь правильно автора Михаил Меерович Гурвич

Проблема гипертонической болезни. В 1922 г. Г. Ф. Лангу первому в мире удалось выделить гипертоническую болезнь в качестве самостоятельного заболевания. Им же создано учение о неврогенном происхождении этой болезни и разработана методика прижизненной

Из книги Продукты пчеловодства. Природные лекарства автора Юрий Константинов

Питание при гипертонической болезни Гипертоническая болезнь – широко распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, часто сочетается с атеросклерозом. Те, кто полагает, будто можно справиться с недугом только лекарствами, ошибаются. Лечение и профилактика

Из книги Большая книга о питании для здоровья автора Михаил Меерович Гурвич

При гипертонической болезни Пыльцу смешать с медом в соотношении 1:1 или 1:2, принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день. Цветочную пыльцу и натуральный пчелиный мед, взятые в соотношении 1:1 или 1:2, хорошо смешать и принимать по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой в течение